Le nuove terapie antivirali ad azione diretta sono altamente efficaci nell’eliminazione dell’infezione da virus dell’epatite C, secondo una revisione sistematica delle prove condotta dai ricercatori dell’Oregon Health & Science University.
La recensione, pubblicata oggi sul Journal of American Medical Association, ha prodotto una nuova raccomandazione della Task Force sulla salute preventiva degli Stati Uniti per lo screening universale dell’epatite C. Fino ad ora, lo screening è stato raccomandato per le persone nate tra il 1945 e il 1965 con fattori di rischio come come uso di droghe per iniezione.
La revisione delle prove ha scoperto che le nuove terapie antivirali ad azione diretta colpiscono efficacemente il virus con pochi effetti collaterali.
“Questo è davvero un notevole progresso nel trattamento. Storicamente, l’epatite C è stata molto difficile da trattare e i trattamenti erano più lunghi e difficili da tollerare. I nuovi trattamenti sono più efficaci, ma hanno anche pochi effetti collaterali e la terapia viene di solito completata in 8-12 settimane, rispetto a circa un anno in precedenza”, dice Roger Chou, M.D., corrispondente autore, Direttore del Pacific Northwest Evidence-based Practice Center presso OHSU e Professore di medicina, OHSU School of Medicine.
L’epatite C è il virus trasmesso dal sangue più comune negli Stati Uniti con circa 2,4 milioni di persone colpite. Se non trattata, l’epatite C può portare a gravi complicazioni tra cui insufficienza epatica e cancro al fegato.
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Il nuovo studio aggiorna una recensione precedente condotta nel 2013.
A quel tempo, le terapie antivirali ad azione diretta stavano appena iniziando a essere utilizzate in combinazione con iniezioni di interferone. Gli interferoni aumentano la risposta immunitaria complessiva del corpo per sopprimere il virus, tuttavia il trattamento annuale ha causato effetti collaterali simil-influenzali. Nella revisione del 2013 erano appena stati introdotti i primi farmaci antivirali ad azione diretta. In combinazione con l’interferone, i farmaci antivirali di prima generazione erano efficaci tra il 68% e il 78% nel portare il virus a livelli non rilevabili nel sangue dopo il trattamento.
I nuovi regimi antivirali ad azione diretta senza interferone hanno un’efficacia superiore al 95% nell’eliminazione del virus anche nei giovani, secondo la revisione.
La revisione ha riguardato otto studi randomizzati controllati che hanno confrontato terapie antivirali ad azione diretta con placebo o un regime antivirale obsoleto, 48 altri studi di trattamento e 33 studi di coorte con un totale di quasi 180.000 pazienti.
Fonte: News Medical