Secondo una nuova ricerca, avere un tipo di artrite infiammatoria chiamata gotta potrebbe peggiorare gli esiti cardiaci per le persone trattate per la malattia coronarica.
Lo studio, pubblicato il 17 agosto su The Journal of American Heart Association, ha cercato di chiarire la ricerca più antica sul legame tra malattia cardiovascolare e gotta che si verifica in persone con alti livelli di acido urico nel sangue.
Negli Stati Uniti, la gotta colpisce circa 6 milioni di uomini e 2 milioni di donne o circa il 4% della popolazione, secondo la Fondazione per l’artrite. L’accumulo di acido urico può formare cristalli aghiformi in un’articolazione e causare dolore, arrossamento, calore e gonfiore improvvisi, spesso nell’alluce, ma è anche associato a un maggior rischio di malattie renali, diabete, cancro e apnea del sonno.
( Vedi anche: Rischio di infarto e ictus raddoppia per i pazienti con la gotta).
I ricercatori della Duke University hanno studiato i dati di oltre 17.000 pazienti, tra cui 1.406 che avevano la gotta all’inizio dello studio e che erano stati trattati per fattori di rischio cardiovascolare. Dopo aver seguito i pazienti per una media di 6,4 anni, i ricercatori hanno scoperto che “nonostante la terapia medica aggressiva”, la gotta era legata a esiti peggiori e alla morte.
“Tra i pazienti che avevano la gotta all’inizio dello studio o che la sviluppavano durante il follow-up, il rischio di morire di malattie cardiovascolari o di avere un infarto o ictus era del 15% più alto rispetto ai pazienti che non avevano mai sviluppato la gotta”, ha detto l’ autrice principale dello studio, Dr.ssa Neha Pagidipati, cardiologa e assistente alla Duke University School of Medicine di Durham, NC.
I pazienti che hanno avuto la gotta in qualsiasi momento durante lo studio, hanno avuto un duplice aumento del rischio di morte per insufficienza cardiaca rispetto a persone che non hanno mai sviluppato la gotta.
Mentre la ricerca passata ha mostrato che le persone con la gotta hanno un aumentato rischio di malattie cardiovascolari, “molti di quegli studi sono stati fatti decenni fa, prima che la moderna terapia preventiva come le statine diventasse estremamente comune”, ha detto Pagidipati. “Volevamo dare uno sguardo più contemporaneo al rapporto tra gotta e futura cardiopatia in pazienti con malattia coronarica nota“.
Molti pazienti non si rendono nemmeno conto che esiste un legame tra gotta e problemi cardiaci e le nuove scoperte mostrano la necessità per i pazienti di parlare con i loro medici dei rischi aggiunti.
“Inoltre, dal punto di vista medico, è importante considerare che i pazienti con la gotta possono essere ad aumentato rischio di malattie cardiovascolari anche se le stanno già trattando con tutte le terapie standard”, ha agiunto Pagidipati.
Anche se non è chiaro perché la gotta può aumentare il rischio di malattie cardiovascolari, le possibili ragioni includono aumento dello stress ossidativo e infiammazione.
“Sappiamo che le persone che hanno un alto livello di infiammazione sono ad aumentato rischio di malattie cardiovascolari e sappiamo anche che la gotta è caratterizzata da periodi di infiammazione acuta: il collegamento potrebbe avere a che fare con questo“, ha detto la ricercatrice.
“La gotta non è solo una malattia delle articolazioni: è una malattia che causa infiammazione alle articolazioni e nel corpo, non è solo un dolore al dito, colpisce anche altri organi, compreso il cuore”, ha detto Singh, un ricercatore e Professore di medicina ed epidemiologia all’Università dell’Alabama a Birmingham.
Singh ha detto che il nuovo studio sottolinea i potenziali pericoli di ignorare anche episodi occasionali di gotta.
“I pazienti devono sapere che lasciare la gotta non curata potrebbe compromettere la loro salute cardiovascolare “, h detto il ricercatore.
