Il trattamento dell’ osteoporosi con Alendronato è stato associato a un ridotto rischio di morte cardiovascolare, infarto e ictus in uno studio pubblicato dal Journal of Bone and Mineral Research, condotto su pazienti con fratture dell’anca. L’associazione è stata osservata fino a 10 anni dopo la frattura.
Nello studio, i pazienti con nuova diagnosi di frattura dell’anca dal 2005 al 2013, sono stati seguiti fino alla fine del 2016. Tra 34.991 pazienti, 4602 (13%) hanno ricevuto un trattamento per l’ osteoporosi durante il follow-up.
L’ Alendronato, utilizzato per il trattamento, è stato associato a rischi inferiori del 67% e del 45% rispettivamente di morte cardiovascolare e di infarto, per un anno. L’ utilizzo del farmaco è stato associato a un rischio ridotto del 18% di ictus entro cinque anni e a un rischio ridotto di ictus del 17% entro 10 anni. Gli effetti protettivi non erano evidenti per altre classi di trattamenti dell’ osteoporosi.
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“È risaputo che esiste una crisi mondiale nel trattamento dell’osteoporosi, dovuta alla consapevolezza dei pazienti degli effetti collaterali estremamente rari”, ha affermato l’autore senior Ching-Lung Cheung, dell’Università di Hong Kong. “I nostri risultati mostrano che l’alendronato è potenzialmente cardioprotettivo nei pazienti con frattura dell’anca. Pertanto, i medici dovrebbero prendere in considerazione la possibilità di prescrivere alendronato o altri bifosfonati contenenti azoto ai pazienti con frattura dell’anca subito dopo la frattura e i pazienti dovrebbero anche avere una buona compliance con il trattamento con alendronato, poiché non è solo positivo per le ossa, ma anche per il cuore “.
Lo studio ha anche importanti implicazioni nella progettazione di studi clinici di farmaci anti-osteoporosi. La US Food and Drug Administration ha recentemente richiesto più dati prima di prendere una decisione sull’approvazione del Romosozumab per l’osteoporosi, a causa di eventi avversi cardiovascolari rispetto all’ alendronato. “Alla luce di queste importanti decisioni, i nostri risultati suggeriscono che tali differenze negli eventi avversi cardiovascolari potrebbero essere potenzialmente correlate a un’associazione protettiva dell’ alendronato, piuttosto che a un aumento degli eventi avversi cardiovascolari correlati all’uso del romosozumab”, ha affermato il Dr. Cheung.
