Foto: Barry Maron, director of Hypertrophic Cardiomyopathy Center at the Minneapolis Heart Institute Foundation.
Uno studio di recente pubblicato, guidato da ricercatori del Minneapolis Heart Institute Foundation (MHIF) e del Tufts Medical Center a Boston, dimostra che defibrillatori impiantabili (ICD), insieme ad altri trattamenti moderni, hanno ridotto i tassi di mortalità e possono aiutare i pazienti affetti da cardiomiopatia ipertrofica (HCM) a vivere più a lungo e ad avere un’ aspettativa di vita normale.
” Questa ricerca cambia la nostra percezione della cardiomiopatia ipertrofica, da una condizione triste, inesorabile ed in parte incurabile, ad una malattia contemporanea con opzioni di trattamento efficaci e con un basso tasso di morte”, afferma il Dr. Barry Maron, capo ricercatore e direttore del Centro di HCM a MHIF che presenterà i risultati dello studio all’American College of Cardiology (ACC) Conference, a San Diego il 14 marzo.
HCM è una condizione genetica del cuore in cui le pareti sono troppo pesanti. Nonostante la condizione, molte personre vivono una vita normale, mentre altre sviluppano problemi cardiaci che incidono sulla qualità della vita e in alcuni casi possono anche portare alla morte. In particolare, la cardiomiopatria ipertrofica può causare un ritmo cardiaco pericolosamente veloce che può portare alla morte cardiaca improvvisa (SCD).
Grazie alla ricerca e alla tecnologia avanzata, il trattamento di adulti con HCM è drasticamente cambiato negli ultimi 10/15 anni. Ad esempio, i defibrillatori impiantabili che sono stati originariamente progettati per impedire la morte cardiaca improvvisa, sono ora comunemente prescritti a questi pazienti. Se viene rilevato un ritmo cardiaco pericolosamente rapido, ICD lavora fornendo uno shock che ripristina il normale ritmo del cuore.
Il Dr. Maron voleva capire quanto ICD efficaci, insieme ad altri progressi nella cura, avevano cambiato positivamente il corso di pazienti HCM . Per trovare la risposta, un team di ricercatori della Tufts – guidato dal figlio Dr. Martin Maron – ha esaminato i risultati a lungo termine (tassi di mortalità e le cause di morte) in 1000 adulti con HCM dal 1992 al 2011.
I risultati?
I tassi di mortalità tra gli adulti concardiomiuopatia ipertrofica erano quasi gli stessi dei tassi di morte tra adulti nella popolazione generale. ” Interventi di trattamento di oggi, tra cui ICD per la prevenzione SCD (un’iniziativa avviata qui alla MHIF), hanno cambiato radicalmente le prospettive per questi pazienti”, ha detto il dottor Marone. “Essi vivono più a lungo e decessi direttamente connessi con la malattia sono molto meno comuni, soprattutto quelli causati da SCD”.
Nello studio, mentre il 4% dei pazienti era morto da una morte HCM-correlati durante il follow-up, il 6% era sopravvissuto a un evento di pericolo di vita più comunemente attribuito al trapianto di cuore, miectomia chirurgica o out-of defibrillazione. In particolare, di 17 HCM morti improvvise, 6 si sono verificate in pazienti che hanno rifiutato una raccomandazione formale per la terapia ICD.
Fonte: materials provided by Minneapolis Heart Institute Foundation
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