“Il tamoxifene è un trattamento ben consolidato ed efficace per alcuni tipi di cancro al seno, ma ora abbiamo la prova dei suoi benefici preventivi a lungo termine “, dice l’autore Prof. Jack Cuzick, responsabile del Centro per la prevenzione del cancro alla Queen Mary University di Londra, Regno Unito.
“L’effetto preventivo di tamoxifene è altamente significativo, con una riduzione dei tassi di cancro al seno di circa un terzo,” aggiunge, ” e questo dato è rimasto forte e senza sosta per 20 anni”.
La nuova analisi”International Study Breast Cancer Intervention” (IBIS-I), ha indagato sui rischi ed i benefici derivati dall’assunzione di tamoxifene per prevenire il cancro al seno, nelle donne considerate ad alto rischio a lungo termine. I partecipanti IBIS-I sono stati 7.154 donne pre e post-menopausa di età compresa tra 35 e 70 anni, la maggior parte di loro aveva una storia familiare di cancro al seno.
Per lo studio, le donne hanno ricevuto 20 mg di tamoxifene o un placebo, ogni giorno per 5 anni.La salute di tutte le partecipanti è stata monitorata per tutta la durata del trattamento e dopo che il trattamento è stato completato, con un tempo medio di follow-up di 16 anni (il massimo di follow-up è stato 22 anni).
Nell’analisi estesa, che è stata presentato al San Antonio Breast Cancer Symposium, viene rivelato che 251 donne nel gruppo che ha assunto il tamoxifene e 350 donne nel gruppo placebo, hanno sviluppato il cancro al seno.Lo studio dimostra un tasso ridotto di cancro al seno nel gruppo tamoxifene, del 29%.
Il rischio stimato di sviluppare il cancro al seno dopo 20 anni di follow-up è risultato pari all’8% nel gruppo Tamoxifene, rispetto al 12% nel gruppo placebo.
Tuttavia, questo vantaggio è diminuito tra le donne che hanno assunto la terapia ormonale sostitutiva durante i 5 anni di trattamento con tamoxifene.
il Prof. Cuzick dice:
“Ci auguriamo che questi risultati stimoleranno più donne, in particolare le donne più giovani, a prendere in considerazione le opzioni di trattamento per la prevenzione del cancro al seno se hanno una storia familiare di malattia o altri importanti fattori di rischio”.
Il cancro al seno è il più comune di cancro nelle donne, con una stima di 1,6 milioni di casi all’anno, in tutto il mondo. Tuttavia, il Prof Cuzick dice che c’è una chiara e costante riduzione dei tassi di cancro al seno, anche se non c’è ancora stata una riduzione della mortalità da cancro al seno.
“Avremo bisogno di continuare a monitorare queste donne per un ulteriore decennio per avere un quadro più chiaro dell’impatto del tamoxifene sui tassi di mortalità,” dice il ricercatore. “Alcuni degli effetti collaterali del tamoxifene sono ancora motivo di preoccupazione e della necessità continua di monitoraggio -. In particolare la sempre maggior frequenza di cancro endometriale”.
Fonte Tamoxifen for prevention of breast cancer: extended long-term follow-up of the IBIS-I breast cancer prevention trial, Jack Cuzick, et al., The Lancet Oncology, doi: 10.1016/S1470-2045(14)71171-4, published online 11 December 2014.
