I risultati del più grande studio retrospettivo sulla sclerosi multipla (SM) in pazienti affetti da uveite, ha rivelato che quasi il 60 per cento dei pazienti con entrambe le malattie sono stati diagnosticati con ciascuna, entro un arco di cinque anni.
Lo studio è stato presentato alla AAO 2014, la 118a riunione annuale della American Academy of Ophthalmology. E’ noto da tempo che esiste un’associazione tra la patologia oculare e la sclerosi multipla, ma questo è il primo studio a fornire una descrizione dettagliata della relativa insorgenza di uveite e MS e a calcolare la probabilità di una diagnosi di SM tra i pazienti affetti da uveite.
Diagnosticata in circa 38.000 americani all’anno, l’ uveite provoca gonfiore e irritazione dello strato centrale dell’occhio e può portare alla perdita permanente della vista se non trattata. E’ ben noto nella comunità medica che l’ uveite può essere un segno di sclerosi multipla e si stima che a 1 al 10 per cento dei pazienti affetti da SM, sono affetti anche da uveite.
La malattia colpisce circa 2,3 milioni di persone in tutto il mondo ed è notoriamente difficile da diagnosticare.
Per ottenere una migliore comprensione dell’ associazione tra le due malattie, i ricercatori del Casey Eye Institute presso la Oregon Health and Science University e l’Università di Heidelberg in Germania, hanno condotto una ricerca utilizzando un database di circa 3.000 pazienti con uveite dell’ Eye Institute Casey e 5.319 pazienti dell’ Università di Heidelberg, tra il 1985 e il 2013 Di questi, 24 pazienti dall’ Eye Institute Casey e 89 pazienti dell’Università di Heidelberg, hanno soddisfatto i criteri di diagnosi sia per l’ uveite che per la MS e sono stati inclusi nello studio.
Sulla base della prevalenza della SM in popolazioni americane ed europee, i ricercatori hanno trovato che la SM ha 18 volte e l’uveite 21 volte più probabilità di svilupparsi in una popolazione americana ed europea affetta da uveite e sclerosi multipla rispettivamente, rispetto alla popolazione generale. Lo studio ha trovato che la SM è stata diagnosticata prima dell’ uveite nel 28 per cento dei pazienti e contemporaneamente nel 15 per cento dei pazienti, dopo la diagnosi.
“Con una dimensione della popolazione utilizzata, quattro volte più grande di qualsiasi studio fino ad oggi condotto su questo tema, il nostro studio fornisce una ricchezza di informazioni cliniche che permettere ai medici di fare diagnosi più accurate offrendo ai pazienti una migliore comprensione della loro prognosi”, ha detto Wyatt Messenger, MD , ricercatore capo presso l’Istituto Eye Casey (ora ricercatore presso la University of Utah). “Sapere di più sull insorgenza della malattia, può consentire ai pazienti di farsi curare precocemente e quindi di rallentare la progressione della malattia e limitare il danno arrecato al sistema nervoso”.
Inoltre, questo è il primo studio a stimare la frequenza relativa a sotto-tipi di uveite in pazienti con SM. Tradizionalmente, l’ uveite in pazienti con SM si presenta come uveite intermedia (nota anche come pars planitis). Mentre l’80 per cento dei casi in questo studio presentava un’ uveite intermedia al momento della diagnosi di SM, i ricercatori hanno scoperto che quasi 1 su 6 dei partecipanti presentava un’ uveite anteriore. Lo studio ha anche mostrato che l’acuità visiva è generalmente stabile in questa popolazione e che nella maggior parte dei pazienti è migliorata durante il follow-up, dopo il trattamento.
Fonte y American Academy of Ophthalmology (AAO) via Science Daily
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