La neo emersa sindrome clinica nei non celiaci di sensibilità al glutine, continua a imbarazzare gastroenterologi, professionisti medici e scienziati, per capire la condizione e il modo migliore per gestirla.
Il professor David Sanders dalle Cliniche Universitarie di Sheffield a Sheffield nel Regno Unito, ha detto ai giornalisti in occasione della 21a United European Gastroenterology Week (Settimana UEG) a Berlino, in Germania, che una diagnosi accurata per escludere la malattia celiaca, la buona educazione del paziente e cauto uso di una dieta senza glutine, può essere la chiave per un efficace controllo dei sintomi in questa condizione. “La consapevolezza delle persone dei sintomi correlati al glutine è in aumento”, ha detto Il professor David Sanders, “ma noi non dobbiamo incorrere nella prescrizione di una dieta priva di glutine a tutti coloro che riportano la sensibilità al glutine. Siamo ancora noi stessi in una curva di apprendimento su questa condizione e sulla sua storia naturale.”
Che cosa è la sensibilità al glutine nei non celiaci?
Fino a tempi relativamente recenti, la condizione medica più nota associata con sensibilità al glutine è la malattia celiaca, causata da una risposta immunitaria al glutine, in soggetti sensibili. La celiachia è una condizione potenzialmente grave che può causare sintomi intestinali, come la perdita di peso, diarrea cronica ed altri problemi di salute tra cui anemia, osteoporosi, dolori articolari, dermatiti e sintomi neurologici. La condizione colpisce circa l’1% della popolazione generale e viene diagnosticata usando una combinazione di un esame del sangue per gli anticorpi e una biopsia del piccolo intestino.
Una dieta priva di glutine è attualmente l’unico trattamento disponibile.
E ‘ormai ampiamente riconosciuto che la sensibilità al glutine può verificarsi anche nelle persone senza malattia celiaca.
La sensibilità al glutine nei non celiaci (NCGS), come è noto, è associata ad una simile gamma di sintomi acuti della celiachia che rende difficile distinguere tra le due condizioni in base ai soli sintomi.
La sensibilità al glutine è diagnosticata da un processo di esclusione e al momento non vi è alcun biomarcatore per rilevarla.
Un recente studio britannico dimostra che la sensibilità al glutine è molto più diffusa della malattia celiaca e suggerisce che su 100 pazienti con sensibilità al glutine, nelle indagini specialistiche,10 saranno diagnosticati con la malattia celiaca e 90 avranno la sensibilità al glutine.
“In questo studio, il 13% degli adulti nella popolazione generale, sottoposti a screening, ha riferito di avere la sensibilità al glutine. Si tratta di un numero significativo di persone”, ha detto il Prof. Sanders.
Il Prof. Sanders sostiene che il modo migliore per i medici, di avvicinare i pazienti che si presentano con sintomi relativi a sensibilità al glutine, è quello di concentrarsi sulla esclusione della celiachia con esami del sangue e se necessario, con biopsia gastroscopia del piccolo intestino. “Tuttavia “, egli dice dice,” i medici devono assicurarsi che i pazienti hanno seguito una dieta normale, al momento della diagnosi “.
Quale ruolo ha una dieta priva di glutine nella sensibilità al glutine?
Vendita di prodotti senza glutine superano di gran lunga il numero di pazienti con diagnosi di malattia celiaca.Tuttavia, dice il Prof. Sanders, a suo parere, una dieta priva di glutine non deve essere prescritta subito a individui con diagnosi di sensibilità al glutine.
“Credo che dovremmo rassicurare i pazienti che non hanno la malattia celiaca, che il rischio di complicanze è molto basso”, ha detto il ricercatore. “Dobbiamo spiegare che noi, come medici, dobbiamo ancora imparare molto su questa condizione, prima di discutere con loro il possibile ruolo di una dieta priva di glutine per il futuro. Secondo il progresso dei sintomi dopo la diagnosi, i pazienti possono scegliere di reintrodurre il glutine gradualmente e seguire una dieta libera”.
Fonte Presentazione al UEG Week 2013, Berlino, 12-16 ottobre 2013 (abstract UEG13-ABS-1738).
