Gli individui che hanno avuto il cancro della vescica in passato, sono ad alto rischio di recidiva, ma i ricercatori hanno sviluppato un semplice esame del marker di metilazione del DNA nelle urine che può predire la recidiva del tumore.
I risultati dello studio sono stati pubblicati sulla rivista Clinical Cancer Research.
I ricercatori sono stati guidati da Gangning Liang, PhD, professore associato presso il Dipartimento di Urologia della University of Southern California Norris Comprehensive Cancer Center di Los Angeles.
” C’è un alto tasso di recidiva con questo tipo di tumore”, dice Liang, ” Le norme vigenti per il monitoraggio delle recidive del cancro della vescica sono inaffidabili o invasive”, aggiunge.”Volevamo trovare biomarcatori affidabili per monitorare la recidiva del cancro della vescica, con un test non invasivo”.
La squadra si è focalizzata sulla metilazione del DNA, che è il processo tramite il quale i geni possono essere attivati o tacere. Attraverso la misurazione di tre marcatori di metilazione del DNA nelle urine, il test è stato in grado di prevedere la recidiva del cancro “con alta sensibilità e specificità”, secondo i ricercatori.
Per studiare l’efficacia del test, il team ha raccolto 368 campioni di urina per oltre sette anni,da 90 pazienti che sono stati sorvegliati per la recidiva tumorale. Dopo aver isolato il DNA dai campioni, i ricercatori hanno eseguito le analisi di metilazione del DNA e identificato sei marcatori.
Tra questo, nella rosa dei candidati, la combinazione di tre marcator – SOX1, IRAK3 e L1-MET – che ha portato alla più alta specificità del test.
Nuovo test significativamente più accurato rispetto ai metodi attuali
“In alcuni tipi di cancro, modelli di metilazione del DNA sono disturbati e i marcatori della metilazione del DNA possono essere indicatori precoci di tumorigenesi e recidiva tumorale, sono stabili, non solo nei tessuti, ma anche nei fluidi biologici”, dice Liang.
Egli aggiunge che la tecnologia sviluppata è “in grado di rilevare variazioni di metilazione del DNA in una piccola quantità di DNA nelle urine dei pazienti”.
In particolare, i ricercatori hanno trovato che il test è stato in grado di rilevare la ricorrenza del tumore con l’ 80% di sensibilità e specificità, nel 97% dei pazienti NMIBC.
Considerando che i metodi standard di monitoraggio – citologia e citoscopia – sono in grado di rilevare recidiva tumorale solo nel 35% e 15% dei casi, il nuovo test ha previsto la recidiva del tumore nell’ 80% dei pazienti che in seguito hanno avuto una recidiva.
Inoltre, il 74% dei pazienti i cui test delle urine sono risultati negativi per i marcatori, non ha sviluppato un nuovo tumore.
Liang spiega che il nuovo test consente la diagnosi precoce di recidiva, senza essere invasivo: “Con i metodi di prova di routine, speriamo di identificare recidive prima della comparsa dei sintomi, perché quando compaiono i sintomi, il tumore potrebbe essere già iniziato a diffondersi”.
Anche se il test deve essere sottoposto a grandi studi clinici prima di poter essere utilizzato nelle cliniche, Liang aggiunge:
“I nostri risultati possono essere utilizzati non solo per monitorare la ricorrenza di cancro alla vescica, ma anche per monitorare la risposta alla chemioterapia e questo approccio può essere adottato anche nel monitoraggio della prostata, del rene e ricorrenti tumori polmonari “.
Fonte Medicalnews
